
2.吴女士咨询:想了解本人今年门诊报销“门槛费”已经累计到多少了,通过什么渠道可以查询?
答:您可通过线上渠道自助查询,具体操作步骤如下:登录微信公众号“大连市医保局”——点击“服务大厅”——点击“我要查”——点击“待遇支付累计查询”,即可查询相关信息。
3.张先生咨询:妻子将于下月分娩,生育津贴申报手续怎么办?
答:在产妇住院分娩次月,登录微信公众号“大连市医保局”——点击“服务大厅”——点击“我要办”——点击“生育津贴申报”,按提示上传相关材料,填写相关信息,即可完成申报。
待遇类
1. 李先生咨询:已申请办理恶性肿瘤化疗门诊慢特病待遇,但尚未审核通过,若后续审核通过,等待审核期间发生的化疗费用是否可以报销?
答: 针对恶性肿瘤放化疗病种,在门诊慢特病待遇申请等待期内发生的病种保障范围内的医疗费用,审核通过后可以追溯报销。
2.王女士咨询:非医保定点医疗机构发生的费用能报销吗?
答:不能。在非医保定点医疗机构发生的医疗费用,医保基金不予支付。
3.张先生咨询:患癌症需要办理高值药品认定,办理流程是什么?
答:请持就医资料、身份证、社会保障卡(或医保码),前往具有高值药品责任医师的定点医院办理申请认定。其中,就医资料包括:加盖医院有效印章的住院病历(部分病种可为门诊病历)、病理报告、基因检测报告、认定相关检查化验单、影像学资料等。
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